보험심사평가사

보험심사평가사(민간자격등록) 2급

우리나라 의료비의 지불형태는 제3자 지불제도로서 피보험자인 국민은 예기치 못한 발병에 대비하여 보험자(국민건강보험공단,근로복지공단,보험회사)에게 보험료를 납부하고 발병시 의료기관에서 진료를 받으며, 의료기관(종합병원, 병원, 의원)은 진료를 행한 뒤 보험자가 위촉한 심사기구(건강보험심사평가원등)에 진료비를 청구한다.
이 과정에서 의료기관의 보험심사평가업무 종사자는 진료비 심사평가를 받기 위하여 자체심사 평가업무를 수행하는 명실상부한 진료비관리 전문가로 (사)한국의료행정실무협회가 주관하는 보험심사평가사 자격시험에 합격한 자를 말한다.

▣ 자격정보
- 자격명 : 보험심사평가사 2급 (민간자격등록 제2008-0387호)
- 자격의 종류 : 민간 자격등록
- 등록번호 : 2008-0387
- 자격발급기관 : 사단법인 한국의료행정실무협회(TEL 02-2342-0234)
- 주무부처 : 보건복지부

▣ 자세한 응시 자격 및 취득 절차, 제출서류 등 반드시 주관기관에 문의하여 불이익이 없도록 사전에 확인하시기바랍니다.
시험에 관한 자세한 사항은 자격발급기관 홈페이지에서 확인해야 하며, 합격 후 보수교육비가 발생할 수 있습니다.

[시험관리기관]
- 한국의료행정실무협회 http://www.simsa.kr

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1.응시자격
- 만 18세 이상 학력, 경력제한 없음

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2. 합격자 결정
- 필기 : 매 과목 100점 만점에 40점 이상
- 실기 : 매 과목 100점 만점에 60점 이상
- 전과목 평균 60점 이상

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3. 시험과목
- 요양급여기준Ⅰ·Ⅱ, 의료기초(의료법규, 의학용어), 외래실습


▣ 본교에서 발급하는 자격증 또는 수료증이 아닌 경우에는 관련 교과는 모두 선택교과 표에 안내됩니다. 착오없으시기바랍니다.▣